EXPEDIENTE CLINICO

EXPEDIENTE CLÍNICO Para ver el documento original... El registro de todo lo acontecido con el paciente durante el proceso de la atención en salud, se lleva a cabo en el denominado EC; el cual, debe ser llenado durante el proceso de la atención en salud. La importancia del mismo es que constituye un instrumento médico legal; médico porque permite la atención de una persona a lo largo del tiempo, brindando toda la información pertinente para que cualquier profesional de la salud pueda continuar con la atención; y, legal, porque al ser un documento recogido de fuente primaria, refleja la calidad de atención médica y el desenlace de la intervención y, que es susceptible de ser utilizado legalmente. Sin embargo, pese a la importancia de dicha documentación, existen evidencias de que el personal de salud, en general, no cuenta con la predisposición para llenar los formularios del EC, principalmente del formulario de la historia clínica65, y también de otro tipo de formularios, no solo por la razón manifiesta de que “su tarea principal es la atención del paciente”, sino porque existen múltiples instrumentos que llegan a “burocratizar” la atención en salud66. Se afirma inclusive, que el personal de salud utiliza cerca del 33 % de su tiempo en el llenado de diversos formularios, principalmente en el nivel primario67; pero, los problemas de registro del EC no son solo ausencia de llenado, sino que también se evidencian otros hechos, como deficiencias en la calidad de recolección del dato, utilización de siglas y principalmente letras ilegibles de parte del personal de salud. Según un informe del Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos (IOM), revela que en EEUU, la letra de los médicos llega a matar 7.000 pacientes al año68. Un aspecto importante, dentro del EC, es el llenado del Consentimiento Informado, que deben firmar los pacientes o familiares responsables del mismo, luego de la explicación del estado de salud, la necesidad de realizar ciertos procedimientos y los resultados probables de los mismos; procedimiento del que se observa de la misma manera, deficiencias en el llenado de este documento. No todos cuentan con la información adecuada en el momento de firmar, o por lo menos no existe constancia de haber recibido toda la información pertinente69. Todos estos aspectos dificultan el recabar información veraz y confiable a partir del EC; de tal manera que, cuando se trata de analizar una denuncia, demanda, reclamo o queja por una supuesta mala praxis, se cuenta con información incompleta y de baja calidad, para fundamentar y sustentar el accionar del equipo de salud.

Médicos brasileros solicitaron muestras de los riñones del niño Sebastián

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Iatrogenia:

Iatrogenia: 

De griego IATROS: médico (curar) y GENOS: origen. Es el daño en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el médico a través de sus acciones profesionales, conductas o medios diagnósticos, terapéuticos, quirúrgicos, psicoterapéuticos, etc., y que este daño o resultado indeseado no le es imputable jurídicamente. Es decir, la iatrogenia es el resultado nocivo que no deriva de la voluntad o culpa del médico en la producción del daño, sino es producto de un hecho imprevisto (o mejor imprevisible) que escapa a toda posibilidad de ser evitado por los medios habituales o normales de cuidado individual o colectivo..
Ejemplos:
Daño por un medicamento considerado inofensivo.
Ulcera duodenal aguda generada por la administración de dosis altas de corticoides, siendo este el tratamiento indicado.
Incompetencia cervical uterina en los casos de conización. 
Secuela de biopsias, que determinan abortos a repetición en mujeres jóvenes. 
Formación de queloides.

Impericia y anestesiología:

Impericia y anestesiología: 

Es necesario el pleno conocimiento anatómico y el modo de acción anestésico y el lugar en que bloqueará los impulsos sensitivos; la cantidad y dilución del anestésico y su posterior difusión y absorción; el conocimiento de los factores que regulan la anestesia (lugar, volumen, posición del paciente, rapidez de aplicación, disminución de la tensión arterial, influencia sobre los músculos respiratorios, etc.); el conocimiento de posibles complicaciones (punción de vaso sanguíneo, hipotensión grave, reacción tóxica, parálisis, etc.).

Santa Cruz - Caso Sebastián: Se complica situación jurídica de implicados

Lunes, Octubre 8, 2018 - 12:03

Tras las declaraciones de los profesionales que operaron al pequeño Sebastián, la situación jurídica se complica. El abogado de la familia pide agilizar la imputación formal.

Familiares de víctimas de negligencia médica conforman asociación para buscar justicia

Cochabamba, 26 de sep 2018 (Abya Yala Digital).- Familiares de víctimas de negligencia médica en Cochabamba conformaron una asociación, con el respaldo de la Comisión de Derechos Humanos de la Brigada Parlamentaria, para buscar justicia en ante los casos de mala praxis que se desarrollaron en ese departamento.

Asimismo, esta asociación busca apoyar a todos los pacientes que son víctimas de mala praxis, abrir centros de fisioterapia y psicológicos para atender a las pacientes que sufrieron mala praxis y ayudar a los familiares que quedaron en completo abandono por galenos o clínicas.

Esta asociación aglutina 5 casos de negligencia médica que, en su mayoría, involucra a clínicas privadas.

Especialista en Derecho Constitucional plantea análisis ante negligencia médica

La Paz, 24 de sep 2018 (Abya Yala Digital).- El especialista en Derecho Constitucional, Richard Durán Chuquimia, informó que desde la academia se pretende analizar algún tipo de solución a los actos de negligencia y mala praxis médica, luego del caso del niño Sebastián, al que le extirparon un riñón sano en Santa Cruz.

“Se produce mala praxis cuando se tiene un actuar negligente, imprudente y con impericia por parte del profesional médico (…) Preocupa que lamentablemente las víctimas de esta clase de mala praxis médica quedan prácticamente en el olvido” aseguró Durán.