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miércoles, 9 de octubre de 2019

Organización Mundial de la Salud – Seguridad del Paciente

Organización Mundial de la Salud – Seguridad del Paciente


El próximo 17 de Septiembre de 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS), va a lanzar una campaña para crear conciencia sobre la seguridad del paciente e instar a las personas a mostrar su compromiso de hacer que la atención médica sea más segura.
El lema de campaña es “No one should be harmed in healthcare”, y su traducción al castellano es “Nadie debe ser dañado en la asistencia sanitaria“.
Sin embargo, 134 millones de eventos adversos o casos de mala praxis médica ocurren cada año debido a la atención insegura en hospitales de países con ingresos medios y bajos, contribuyendo a 2.6 millones de muertes anualmente.
Quince por ciento (15%de los gastos hospitalarios pueden atribuirse al tratamiento de fallas de seguridad del paciente en los países de la OCDE. La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) agrupa 36 paises y su misión es promover políticas que mejoren el bienestar económico y social de las personas alrededor del mundo. [1]
Cuatro de diez  (4/10) pacientes sufren daños en los entornos primario y ambulatorio; de los cuales se pueden evitar hasta el 80% de los daños en estos entornos.
 Datos Preocupantes sobre la Atención al Paciente
La seguridad del paciente es un grave problema de salud pública mundial. Se estima que la probabilidad de morir en un viaje de avión es de 1 en 3 millones. En comparación, el riesgo de muerte del paciente ocurre debido a un accidente médico prevenible, mientras recibe atención médica, se estima en 1 de cada 300. Las industrias con un mayor riesgo percibido, como la aviación y las industrias nucleares, tienen mucho mejor historial de seguridad que el cuidado de la salud.
Estos datos se obtuvieron del Informe actualizado de la Organización Mundial de la Salud de Agosto de 2019.

Errores durante la atención médica

Las estimaciones muestran que en países de altos ingresos, hasta 1 de cada 10 pacientes se ve perjudicado mientras recibiendo atención hospitalaria. El daño puede ser causado por una variedad de eventos adversos, con el 50% de ellos considerados prevenibles.
Un estudio sobre la frecuencia y la prevención de eventos adversos en 26 hospitales en ocho países de ingresos bajos y medios, mostró que la tasa de eventos adversos era de alrededor del 8%. De estos eventos, el 83% eran prevenibles, de los cuales el 30% de la muertes de los pacientes estaban asociados con dichos “errores”.

Ocurrencia de Mala Praxis Médica

La ocurrencia de eventos adversos, como resultado de la atención insegura, es probable que sea uno de los 10 principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo. La evidencia reciente sugiere que 134 millones de adversos los eventos ocurren cada año debido a la  atención insegura en hospitales en países de bajos y medianos ingresos (LMIC), resultando en 2.6 millones de muertes anualmente.

Atención Primaria y Ambulatoria

Globalmente, hasta cuatro de cada 10 pacientes sufren daños mientras reciben atención médica en estos entornos, de los cuáles el 80% del daños son considerados como prevenibles. Los errores más perjudiciales están relacionados al diagnóstico, prescripción y uso de medicamentos.
El daño en la atención primaria y ambulatoria a menudo finalizan en  la hospitalización. Se ha encontrado que en los países de la  OCDE, la cantidad de pacientes con daños de este tipo puede representar más del 6% de los días de cama en el hospital y más de 7 millones de ingresos.

Inversión en Seguridad

Las prácticas de medicación inseguras y los errores de medicación son una causa principal de lesiones y daños evitables en los sistemas de atención médica en todo el mundo. A nivel mundial, el costo asociado con errores de medicación se ha estimado en 42 mil millones de dólares anuales.
La inversión en mejorar la seguridad del paciente puede conducir a importantes ahorros financieros y resultados más significativos para el paciente. Esto se debe a que el costo de la prevención suele ser mucho más bajo que el costo del tratamiento debido a los daños acosionados. Como ejemplo, solo en los Estados Unidos, las mejoras de seguridad llevaron a un ahorro estimado de 28 mil millones de dólares en hospitales de Medicare entre 2010 y 2015.
Una mayor participación del paciente es la clave para una atención más segura.

Errores de Medicación

Prácticas de medicación inseguras y errores, como dosis incorrectas o infusiones, instrucciones poco claras, uso de abreviaturas y recetas inapropiadas: son una de las principales causas de daño evitable en el cuidado de la salud en todo el mundo. A nivel mundial, el costo asociado con errores al medicar se han estimado en 42 mil millones de dólares anuales, sin contar los salarios perdidos, la productividad o costos de atención médica. Esto representa casi el 1% del gasto mundial en salud.
Pueden producirse errores por causa de sistemas débiles de medicación y/o factores humanos como la fatiga, las malas condiciones de trabajo o la escasez de personal afectan la prescripción, el almacenamiento, la preparación, prácticas de dispensación, administración y monitoreo. Cualquiera o una combinación de estos puede resultar en daños graves al paciente, discapacidad e incluso la muerte
 Diagnósticos Inexacto o con Demora
Los errores de diagnóstico, es decir, no identificar la naturaleza de una enfermedad de manera precisa y oportuna, ocurren en aproximadamente el 5% de los adultos en los entornos de atención ambulatoria de los Estados Unidos. Aproximadamente la mitad de estos errores tienen el potencial de causar daños graves.
En los Estados Unidos, tras una extensa investigación de autopsias realizada en las últimas décadas ha demostrado que los errores de diagnóstico contribuyen a aproximadamente el 10% de las muertes de pacientes. Además, las revisiones en la historia clínica demuestran que los errores de diagnóstico representan del 6 al 17% de todos los eventos dañinos en los hospitales.
 Infecciones Intrahospitalarias
De cada 100 pacientes hospitalizados, en un momento dado, siete en países de altos ingresos y 10 en países de bajos y medianos ingresos contraerá una o más infecciones asociadas a la atención médica. Cientos de millones de pacientes en todo el mundo se ven afectados por HAI cada año.
Personas con la bacteria Staphylococcus aureus, se encuentra cada vez más en entornos hospitalarios, la misma es resistente a la mayoría de los antibióticos, se estima que tienen un 64% más de probabilidades de morir que las personas con una forma no resistente de la infección.
Independientemente del nivel de ingresos de un país, diferentes tipos de intervenciones, incluida la higiene apropiada de manos, pueden reducir las tasas de HAI (infecciones asociadas a la atención médica, por sus siglas en inglés) hasta en un 55%.
 Complicaciones en Cirujías
Los hallazgos de la OMS sugieren que, a nivel mundial, la cirugía aún produce altas tasas de enfermedad y muerte. Los procedimientos de atención quirúrgica inseguros causan complicaciones hasta en el 25% de los pacientes. Casi 7 millones de pacientes quirúrgicos sufren complicaciones significativas anualmente, 1 millón de los cuales mueren durante o inmediatamente después de la cirugía
 Exposición a la Radiación
En todo el mundo, se realizan más de 3.600 millones de exámenes de rayos X cada año, alrededor del 10% de ellos ocurre en niños. Además, hay más de 37 millones de procedimiento con medicina nuclear y 7.5 millones de procedimientos de radioterapia anualmente. El uso inapropiado o no calificado de radiación médica puede conducir a riesgos para la salud, tanto para los pacientes como para el personal médico.
 ES NECESARIO COMPRENDER QUE AL FINAL TODOS SOMOS O SEREMOS PACIENTES
 Basta de Mala Praxis Médica!
 Es momento de cambiar.
Una Vida es más importante que el rédito económico.
 [1] Lista de los países miembros de la OCDE por orden alfabético : Alemania, Australia, Austria, Bélgica, Canadá, Corea del Sur, Dinamarca, España, Estados Unidos, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Japón, Luxemburgo, México, Noruega, Nueva Zelanda, Países Bajos, Polonia, Portugal, República Checa, República Eslovaca, Reino Unido, Suecia, Suiza, Turquía.
 Fuentes:
https:// www.who.int/campaigns/world-patient-safety-day/2019
https:// www.who.int/features/factfiles/patient_safety/patient-safety-fact-file.pdf?ua=1

martes, 8 de octubre de 2019

Pacientes marchan para exigir atención en salud a 50 días del paro médico

Pacientes marchan para exigir atención en salud a 50 días del paro médico
La protesta que ha paralizado incluso los servicios de emergencia en los hospitales cumple este lunes 50 días y no hay visos de diálogo. Marcados por la impotencia, pacientes y familiares marcharon este lunes para exigir que se dé estricto cumplimiento al fallo constitucional que fija el diálogo y se levente el paro médico alentado por la Comisión Nacional de Salud (Conasa).
El presidente Evo Morales exhortó el jueves pasado a los médicos a "trabajar por la vida de los enfermos", pero sus pedidos no encontraron una respuesta favorable.
Afiliados al Sindicato de Ramas Medicas de Salud Pública (Sirmes) volvieron a salir a las calles del centro de La Paz para exigir, entre otras demandas, su inclusión en la Ley General del Trabajo.
De forma paralela, marcharon miembros de la Asociación de Víctimas de Mala Praxis Médica para exigir que se cumpla con el fallo del Tribunal Constitucional Plurinacional (TCP) sobre este conflicto que fija que se garantiza el derecho a la protesta del sector, pero sin interrumpir los servicios de salud.
Su representante Rina Gutiérrez explicó que “estamos pidiendo que se suspenda de una vez el paro médico” porque considera que la medida de presión “es un trato inhumano a los bolivianos”.
“Nos vamos a dirigir al Colegio Médico para entregar una carta para que depongan actitudes y den cumplimiento a la sentencia que está siendo mal interpretada por el Conasa (…), tienen el derecho a la protesta, pero no tienen derecho a privar la salud de los bolivianos”, reclamó.
Explicó que piden el cumplimiento de la sentencia constitucional en la cual “les obliga a las partes entablar una mesa de diálogo”, no solo al Ministerio de Salud, ente rector nacional, sino también a las gobernaciones, alcaldías y al Colegio Médico.
Para reforzar su reclamo a escala internacional ha recogido firmas que enviarán a la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CorteIDH), anunció Gutiérrez.
A fines de septiembre, el abogado y comunicador social de El Alto David Ticona presentó una denuncia en la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) contra esta medida de presión, por considerarla un atentado contra la vida y la salud pública. En ese marco, instaló una huelga.
Redacción: Leo.com      
Fuente: Agencias

Pacientes piden cesar el paro y médicos se abren al “diálogo”


EL ALTEÑO/AGENCIAS

Pacientes piden cesar el paro y médicos se abren al “diálogo”

redaccionealteño@hotmail.com
Los pacientes y familiares de víctimas de mala praxis marcharon ayer por la mañana, en contra de los médicos a los que exigieron que, cumplan el fallo del Tribunal Constitucional Plurinacional (TCP) y levanten su paro, que hoy cumple 51 días. 
Las calles paceñas nuevamente fueron escenario de movilizaciones con matices diferentes, pero ambas por el tema de salud. 
La movilización protagonizada por la Asociación de Víctimas de Mala Praxis Médica y sus familiares se dirigió hasta instalaciones del Colegio Médicos de La Paz (a una cuadra de plaza Murillo), donde exigieron a los profesionales que cumplan el fallo del TCP que ratificó la protesta como un derecho, pero que el paro no puede ser indefinido, porque atenta contra la salud de los pacientes. 
La representante, Rina Gutiérrez, calificó de un “trato inhumano a los bolivianos” que aún no se normalice la atención en salud pública. “Entregamos una carta a la dirigencia del Colegio Médico para que depongan actitudes y de cumplimiento a la sentencia que está siendo mal interpretada, ellos tienen el derecho a la protesta, pero no tienen derecho a privar la salud de los bolivianos y poner en riesgo a los pacientes”, reclamó Gutiérrez.  Adelantó que, a escala internacional ha recogido firmas que enviarán a la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH), como denuncia contra los médicos.  

RATIFICAN DEMANDAS 
Posteriormente, la marcha que estuvo compuesta por médicos y los magisterios de La Paz y El Alto, se dirigió hasta el Ministerio de Salud, en la plaza del Estudiante, no obstante, los profesionales se abrieron al diálogo con la ministra de Salud, Gabriela Montaño, siempre y cuando no haya excusas. 
“De darse esa situación (retomar el diálogo), que nos tengamos que reunir con la Ministra de Salud, lo primero que queremos escuchar son propuestas concretas a lo que hemos planteado, de lo contrario va ser una pérdida de tiempo”, afirmó el presidente del Colegio Médico de El Alto, Orlando Moreira. Horas antes, el presidente del Colegio Médico, Erwin Viruez, rechazó esa posibilidad. Los médicos piden la institucionalización de cargos médicos; la abrogación de la Ley 1189 de Prioridad de la Caja Nacional de Salud y la destitución de su gerente.



lunes, 28 de enero de 2019

Santa Cruz Informe de la MaternidadDescartan negligencia médica en muerte de bebé

Santa Cruz
Informe de la Maternidad
Descartan negligencia médica en muerte de bebé
Caso. Un problema séptico y la prematurez del recién nacido fueron dos de los factores que provocaron el deceso del mismo el pasado fin de semana.
Martes,  22  de Enero, 2019




Factores de riesgo negligencia médica, el fallecimiento de un recién nacido el pasado fin de semana en el Hospital de la Mujer "Percy Boland". Federico Urquizo, director del nosocomio, informó que si bien era un bebé prematuro, la bolsa de agua, de la madre, estaba rota hace dos semanas.
"Esto quiere decir que cuando las membranas se rompen, son una puerta abierta para la infección.
Entonces ya había un problema séptico con el recién nacido", indicó el galeno. Además añadió que el pronóstico para el bebé fallecido no era el mejor, porque se encontraba en un estado bastante prematuro.
No se detuvo la atención. Debido a la saturación en varios hospitales, incluida la misma Maternidad, el bebé fue derivado a Recién Nacidos y no a una Unidad de Terapia Intensiva.
José Luis Oliva, jefe de Neonatología del hospital, dijo que el pequeño fue asistido adecuadamente en el lugar que ha estado y por ello "nunca" se ha dejado de atenderlo. "Quizás hubiera tenido el mismo desarrollo de la enfermedad pero condicionado por los factores de riesgo, como la bolsa rota y la prematurez".
También dijo que el menor recibió asistencia respiratoria manual, se dice así cuando es implementada por una bolsa de reanimación. Entonces, continuó, a las pocas horas de ser asistido y no haber logrado un espacio en las clínicas de convenio o dentro del mismo hospital, "se consiguió un respirador que le dio el soporte que requería el bebé".
Según el informe que se brindó ayer, el Hospital de la Mujer "Percy Boland" cuenta con 21 espacios en Terapia Intensiva, y por ello constantemente se encuentran saturados, añadió el galeno.
Una problemática actual. En tanto Urquizo dijo que en junio del año pasado, se envió documentación al Ministerio de Salud donde se informaba de estas falencias que presentaba el nosocomio. "En el mes de noviembre presenté un proyecto de mejora de los servicios para que se puedan atender a los pacientes que se encuentran graves, pero no he obtenido ninguna respuesta escrita".
Añadió que el sistema de salud se encuentra tan mal, que los índices de prematurez han comenzado a aumentar, y toda esta carga la tiene que soportar la Maternidad.
Por ello, dijo que la capacidad instalada no es proporcional a la población que se tiene, tanto en Santa Cruz de la Sierra como el departamento cruceño.
"No puede ser que hasta ahora tengamos un solo Hospital de la Mujer para una población de tres millones de habitantes".
Con referencia a la capacidad instalada, complementó, es que no se tienen los recursos humanos exigidos para un hospital de tercer nivel y tampoco una infraestructura adecuada.

Urenda: Bebé fallecido fue por ‘inmadurez en los pulmones’

Urenda: Bebé fallecido fue por ‘inmadurez en los pulmones’

SALUD. “El niño no es prematuro, sino inmaduro y la probabilidad de vida es solo del 20% y murió por un distrés respiratorio, no por falta de respirador. Los médicos pueden tratarlo de diferente manera y oxígeno había. No se puede hacer milagros”, dijo Urenda.
23 de Enero de 2019

Después de que se denunció un segundo caso de presunta negligencia médica en Santa Cruz tras que otro bebé recién nacido falleció en un hospital, el secretario de Salud de la Gobernación, Oscar Urenda, negó que este deceso sea por falta de aparatos.
El funcionario remarcó que la muerte del bebé, que nació después de seis meses de gestación en el Hospital de la Mujer de Santa Cruz, se produjo porque no logró desarrollar sus pulmones y en este tipo de casos, la probabilidad de vida es apenas 20%.
“Este caso es especial porque el niño no es prematuro, sino inmaduro y la probabilidad de vida es solo del 20% y murió por un distrés respiratorio, no por falta de respirador. Los médicos pueden tratarlo de diferente manera y oxígeno había, pero hay cosas que son inevitables, el niño ha muerto por inmadurez en los pulmones”, afirmó.
Sin embargo, Urenda anunció que se investigará la muerte del pequeño porque “lastimosamente la familia cree que se puede hacer milagros, pero no se puede hacer milagros, sus pulmones estaban inmaduros”.
La abuela del bebé fallecido comentó que nació con los ojos abiertos y, según su percepción, tenía “todas las posibilidades vivir”, pero no recibió una atención oportuna.
“Ha nacido de seis meses y dos semanas, tenía los ojos abiertos y podía vivir, tenía todas las posibilidades, pero faltaron las máquinas y así lo han tenido. Pido justicia y que traigan máquinas (al hospital) para que no mueran otros bebés”, indicó.
En pasados días, se conoció de la muerte de otro bebé recién nacido, pero en el hospital de Warnes, del departamento de Santa Cruz, donde el menor sufrió quemaduras de tercer grado en una incubadora improvisada con una estufa.







Cronembold sobre muerte de un bebé en Warnes: ‘me indigna’, ‘me emputa’

Cronembold sobre muerte de un bebé en Warnes: ‘me indigna’, ‘me emputa’

Hace unos días, un caso que consternó a la población de Warnes (Santa Cruz) y la opinión pública en general fue la del bebé que nació prematuro y las enfermeras del hospital Nuestra Señora del Rosario, lo llevaron y dejaron en una estufa por la falta de una incubadora en el hospital Nuestra Señora del Rosario. El menor posteriormente falleció.

Miércoles 23 de Enero de 2019, 4:45pm

La Paz, 23 de enero (Urgentebo).-  El alcalde de Warnes, Mario Cronenbold, no midió palabras y dijo este miércoles que se siente ‘indignado’ y que ‘le emputa’ que los médicos quieren ocultar los hechos de negligencia médica dejando toda la responsabilidad al municipio y el mismo gobierno.

Hace unos días, un caso que consternó a la población de Warnes (Santa Cruz) y la opinión pública en general, fue la del bebé que nació de siete meses y las enfermeras del hospital Nuestra Señora del Rosario, lo llevaron y dejaron en una estufa por la falta de una incubadora en el hospital Nuestra Señora del Rosario. El menor posteriormente falleció.
“Todos es contra el gobierno. No pues, dejemos de mentirle a la gente. Dejemos de tapar  y alcahuetear estas falencias de formación. Resulta que cualquiera es culpable, menos los médicos, hay tres negligencias en un solo procedimiento  y resulta que todo mundo declara  y nadie es el culpable. Me indigna y me emputa porque me pongo en el lugar de la familia”, lamentó  el edil de Warnes.
La mañana de este lunes, la pediatra, Karen Silvana Zaconeta, la  médico internista, Amanda Santana Pereira la ginecóloga, Carmela Tapia,  del Hospital deslindaron su responsabilidad por la muerte del menor de edad que murió quemada. Apuntaron por el descuido a las enfermeras.
“ No puede ser que estos médicos no estén presos, si hubiese sido yo, ya estuviera preso", dijo el Alcalde warmeño.

Organización Mundial de la Salud – Seguridad del Paciente

Organización Mundial de la Salud – Seguridad del Paciente El próximo 17 de Septiembre de 2019, la Organización Mundial de la Salud (O...